☆利用者登録事前入力（個人）
項目を入力してください。

申請者名（姓）

申請者名（名）

申請者名かな（姓）

申請者名かな（名）

郵便番号（−無しで入力してください）

住所

アパート名等


性別
男
女

生年月日

（8桁の数字で入力してください。例えば1995年8月24日の場合は「19950824」と入力します。）

電話番号１（必須）
(例:090-9999-9999)
−−
電話番号種別


電話番号２が登録できます。


電話番号３が登録できます。


メールアドレス（任意）
抽選結果等の連絡メールが必要な方は、メールアドレスを入力してください。

メールアドレス（確認）

※メールアドレスは、パスワードの問合せを行う際にも必要になります。
※携帯のメールアドレスを登録することは可能ですが、受信制限されている場合は、yoyaku@city.warabi.saitama.jp からのメールを受信できるように設定してください。


勤務先／学校名等（任意）

郵便番号（−無しで入力してください）

住所（任意）

アパート名等（任意）




[0]メニューへ
[4]戻る